做好家庭氧疗，注意这几点（一）！

1、什么情况需要家庭氧疗？

（1）慢性肺部疾病

比如，慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺间质疾病、肺囊性纤维化、肺动脉高压患者。

（2）慢性心力衰竭

特别是进展期或终末期心衰患者。

（3）神经肌肉和胸壁疾病

出现呼吸衰竭，且无创呼吸机治疗，仍不能纠正缺氧的患者。

（4）活动受限/低氧血症

个别慢性病患者静息时无缺氧，但是活动时出现喘息和低氧。

（

5）其他

有顽固性呼吸困难的癌症或终末期心肺疾病患者。

问：什么是重度低氧血症？

答：重度低氧血症定义为：标准大气压下，吸室内空气时，动脉血氧分压≤55 mmHg（脉搏氧饱和度≤88%）；或中度低氧血症伴有肢体浮肿、红细胞增加（红细胞压积≥55%）或肺动脉高压。

中度低氧血症定义为：

标准大气压下，吸室内空气时，动脉血氧分压=56-59mmHg（脉搏氧饱和度在89%-93%范围）。

注意：

1：氧疗只适合于缺氧患者，不能解决非缺氧呼吸困难者的治疗问题；

2：无低氧或仅有轻度低氧（脉搏氧饱和度>93%），一般不推荐长期氧疗；

3：低氧血症的判定标准，以“血气分析”检查中的动脉血氧分压为准，脉搏氧饱和度仪测定脉搏氧饱和度影响因素众多，仅供临床参考。

2、家庭氧疗的注意事项？

（1）保证用氧安全

氧气是一种安全、不可燃的气体，但是它能够助燃，在有氧状态下，一些材料极易着火和燃烧。家庭氧疗时，氧疗设备如：制氧机、氧气钢瓶，应远离热源和明火（至少10米），严禁吸烟，谨慎同时使用煤气及取暖电器；避免氧气设备或装置附近使用或放置含酒精物品（如空气清新剂、发胶）；停止吸氧时应及时关闭氧疗设备及供氧装置；家中应安装烟雾探测器并备用灭火器，以防发生火灾等突发事件。

（2）注意不良反应

氧疗的不良反应主要包括鼻腔黏膜干燥或出血、面罩或鼻导管周围的皮肤压伤或受刺激、吸入性肺不张、高碳酸血症与呼吸抑制、氧中毒等。在家庭氧疗时应遵循医嘱开具的氧疗处/ 方：包括每日吸氧时长、吸氧流量、氧疗周期。

3、家庭氧疗有哪些方式？

长期氧疗（LTOT）